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Dr. Roberto Varela: “Es fundamental consultar ante los primeros síntomas”

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Diario EL PUEBLO digital
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En ocasión de la conmemoración del Día Internacional de la Artritis Reumatoidea EL PUEBLO mantuvo entrevista con el Dr. Roberto Varela quien hizo referencia a las características de la enfermedad que afecta en su gran mayoría a mujeres.
La artritis reumatoide es una forma de artritis que causa dolor, inflamación, rígidez y pérdida de la función de las articulaciones. Puede afectar cualquier articulación, pero es común en las muñecas y los dedos.
La artritis reumatoidea (AR) es una enfermedad inflamatoria crónica autoinmune que se caracteriza por la inflamación de las articulaciones y que produce dolor, deformidad y dificultad o rigidez de movimiento, aunque también puede afectar a otras partes del organismo.
En ausencia de un tratamiento adecuado y en fases avanzadas, puede causar importantes limitaciones físicas y tener un alto impacto en la calidad de vida. La artritis reumatoidea se presenta con más frecuencia en personas con una especial predisposición, sin embargo no es una enfermedad hereditaria.
La causa es desconocida. Se han estudiado agentes infecciosos (bacterias, virus…) y aunque se han encontrado datos sugerentes en algunos casos, no hay evidencias que confirmen la implicación de uno en concreto.
“La artritis reumatoidea es una enfermedad que afecta aproximadamente al uno por ciento de la población mundial.
Lo característico de esta enfermedad es que afecta a las articulaciones proximales, que están más cerca de las muñecas y del principio de los dedos. Son las articulaciones que más se comprometen a diferencia de la artrosis.
La enfermedad se da mayoritariamente en mujeres.
Es una enfermedad autoinmune, donde el cuerpo ataca al propio cuerpo, generando anticuerpos.
Ello genera dolor e inflamación de algunas articulaciones del cuerpo.
Además del dolor e inflamación se da cierta rigidez matinal en las articulaciones.
Lo que recomendamos es que si el paciente presenta dolor e inflamación, debe consultar al médico, quien realizará un diagnóstico diferencial y determinará si se trata de artritis, artrosis u otro problema articular.
Mediante análisis determinará si es necesario consultar al especialista en Traumatología.
La enfermedad tiene un tratamiento específico”.

Dr. Roberto Varela: “Es fundamental 
consultar ante los primeros síntomas”
Dr. Roberto Varela (foto de archivo)

MEDICAMENTO
El tipo de medicamento que recomiende el médico dependerá de la gravedad de los síntomas y del tiempo que hayas tenido artritis reumatoidea.
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) pueden aliviar el dolor y reducir la inflamación.
Los AINE de venta libre son el ibuprofeno (Advil, Motrin IB) y el naproxeno sódico (Aleve). Los AINE más potentes se venden bajo receta médica.
Los efectos secundarios pueden ser irritación estomacal, problemas cardíacos y daño renal.
Esteroides. Los medicamentos corticosteroides, como la prednisona, reducen la inflamación y el dolor, y retardan el daño articular. Los efectos secundarios pueden incluir el adelgazamiento de los huesos, aumento de peso y diabetes. Los médicos a menudo recetan un corticosteroide para aliviar los síntomas agudos, con el objetivo de disminuir gradualmente la medicación.
Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD). Estos medicamentos pueden retrasar el avance de la artritis reumatoide y evitar que las articulaciones y otros tejidos sufran daños permanentes.
Para realizar el diagnóstico correcto, el reumatólogo tiene que valorar los síntomas que presenta el paciente y hacer una exploración de las articulaciones en busca de inflamación o deformidad.
Hay otras enfermedades reumáticas que pueden presentar los mismos síntomas que la AR, por ello puede resultar necesario realizar un análisis de sangre y radiografías para confirmar el diagnóstico.
Algunos de los parámetros que se miden en el análisis de sangre para confirmar el diagnóstico, son los siguientes:

PRUEBAS DE
DIAGNÓSTICO
Velocidad de sedimentación globular (VSG): es una prueba que mide la rapidez con que los glóbulos rojos descienden en un tubo de sangre durante una hora. La VSG es un indicador de inflamación y se incrementa por diversas causas, entre ellas la Artritis Reumatoidea.
Proteína C reactiva (PCR): consiste en la detección de una proteína que se encuentra en la sangre , la cual se eleva cuando hay inflamación importante como en la Artritis Reumatoidea, pero también puede elevarse en caso de infecciones, infartos, traumatismos y otras enfermedades reumatológicas.
Factor Reumatoide (FR): el FR es un anticuerpo, producido por las células B, que se dirige contra el propio organismo y que puede estar presente en el análisis de sangre de las personas que padecen AR, aproximadamente el 80% de las personas que padecen AR tienen el FR positivo en sangre, en este caso se dice que el paciente es seropositivo para el FR, por el contrario si no aparece elevado en el análisis sanguíneo el paciente es seronegativo. Por tanto el reporte de una cifra elevada, junto con otros hallazgos clínicos típicos de la AR, indica un posible diagnóstico de Artritis Reumatoide.
Anticuerpos anti-PCC: esta prueba diagnóstica está dirigida a la detección de anticuerpos contra el Péptido Cíclico Citrulinado.
Al ser la Artritis Reumatoide una enfermedad progresiva, cuyo avance puede ser extremadamente rápido, recibir un diagnóstico adecuado a tiempo resulta vital, así como instaurar enseguida un tratamiento efectivo. Sin tratamiento, la progresión de la enfermedad, puede conducir a un daño articular irreversible.

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