En un artículo especial, con la colaboración del Centro de Diálisis de Salto, y todo su equipo, encabezado por el doctor Javier Panissa, a quien mucho agradecemos, elaboramos una síntesis para conocer una detección temprana, y el tratamiento acerca de esta enfermedad. En muchos casos, dicha detección, puede ayudar a prevenir una insuficiencia renal más seria, junto a otras complicaciones.
La próxima semana compartiremos una entrevista con el doctor encargado.
¿Qué son los riñones y como ayudan a mantener una buena salud?
Los riñones, son dos órganos en forma de haba, cada uno del tamaño de un puño. Están situados, cerca del medio de la columna vertebral, justo debajo de la caja torácica.
Constituyen, un sistema de filtración y cada uno de ellos contiene como un millón de unidades filtradoras muy pequeñas, llamadas nefronas.
Procesan, alrededor de 200 cuartos de sangre por día eliminando alrededor de dos cuartos de sustancias de deshecho y el exceso de liquido en forma de orina.
La orina viaja a través de dos tubos, denominados uréteres, hacia la vejiga, donde se almacena, hasta que vamos al baño. Los deshechos, son el producto de la desintegración de la comida y de la actividad muscular normal.
Además de eliminar deshechos y líquidos de nuestro cuerpo, los riñones, realizan otras funciones importantes:
«Regulan el agua de nuestro organismo y otros químicos de la sangre, como el sodio, potasio, fósforo y el calcio.
«Eliminan los medicamentos y las toxinas que ingresan al organismo.
«Producen hormonas que ayudan a nuestro cuerpo a: regular la presión sanguínea, producir glóbulos rojos y tener huesos fuertes
¿Qué es la insuficiencia renal crónica?
Incluye estados, que dañan los riñones y disminuyen la capacidad de desempeñar las funciones anteriormente mencionadas para mantenerlo saludable.
Si la insuficiencia renal empeora, una cantidad elevada de deshechos, se puede acumular en la sangre y nos podemos sentir enfermos.
También puede desarrollar otras complicaciones, como presión alta, anemia, huesos débiles, malnutrición, y daño a los nervios. Además de aumentar el riesgo de que padezcamos de insuficiencia cardiaca y vascular.
La diabetes, la presión alta, junto a otros trastornos, pueden causar insuficiencia renal crónica, y cuando esta progresa puede desencadenar una insuficiencia renal terminal o un fallo permanente de los riñones, que requiere diálisis o un trasplante de riñón para salvarnos la vida.
¿Cuáles son las causas de la insuficiencia renal crónica?
Como causas principales, son la diabetes y la presión alta, responsables de hasta dos tercios de los casos.
La diabetes, se presenta cuando tenemos demasiada azúcar en la sangre, dañando muchos órganos del cuerpo, incluyendo a los riñones y el corazón, así como los vasos sanguíneos, los nervios y los ojos.
La presión alta, o la hipertensión, ocurren, cuando aumenta la presión de la sangre, contra las paredes de los vasos sanguíneos. Si la presión alta no se controla, o se controla de manera deficiente, puede ser la causante de paros cardiacos, apoplejías, e insuficiente renal crónica.
Por otro lado, la insuficiencia renal crónica, puede causar presión alta.
Otras condiciones que pueden afectar los riñones son:
«Glomerulonefritis, un grupo de enfermedades que causan inflamación y daño a las unidades filtrantes del riñón. Estos trastornos, son el tercer tipo más común de insuficiencia renal.
«Enfermedades hereditarias, como la insuficiencia renal poliquística, que hace que se formen quistes grandes en los riñones y que dañen el tejido circundante.
«Malformaciones, que se originan cuando el bebé crece en el útero materno. Por ejemplo, se puede producir una estrechez, que evita el flujo de salida normal de la orina y ocasiona que esta, regrese al riñón. Esto produce infección y puede dañar los riñones.
«Lupus y otras enfermedades que pueden afectar el sistema inmunológico del cuerpo.
«Obstrucciones, que son producto de problemas de cálculos renales, tumores o glándula prostática agrandada en los hombres.
«Infecciones urinarias constantes.
¿Cuáles son los síntomas de la insuficiencia renal?
La mayoría de las personas, tal vez, no presenten síntomas severos, hasta que su insuficiencia renal haya avanzado. Sin embargo, podemos notar que:
«Se siente mas cansado y tiene menos energía
«Tiene problemas para concentrarse
«Tiene poco apetito
«Le cuesta dormirse
«Padece de calambres en las noches
«Sus pies y sus tobillos se hinchan
«Sus ojos lucen hinchados, especialmente en las mañanas
«Tiene piel seca y le pica
«Tiene la necesidad de orinar con mas frecuencia, especialmente en las noches.
¿Puede cualquier persona padecer de insuficiencia renal crónica?
Sí. Sin embargo, es posible que la persona tenga mayor riesgo de padecer esta enfermedad si:
«Sufre de diabetes
«Padece de presión alta
«Tiene historia familiar de
insuficiencia renal crónica
«Es una persona mayor
«Pertenece a un grupo de población que tiene un índice alto de diabetes o presión alta
¿Qué debo hacer si tengo riesgo elevado de padecer esta enfermedad?
Visite a su medico y pida:
«Medición de la presión
«Una prueba simple para ver proteína en la orina. La proteína, es un componente muy importante del organismo y sus riñones normalmente vuelven a absorber cualquier proteína infiltrada. Sin embargo, cuando sus riñones están dañados, la proteína se filtra a la orina. Una cantidad de proteína en exceso en la orina, puede ser una señal temprana de daño en los riñones. Proteína recurrente en la orina, (dos pruebas con resultados positivos en varias semanas) indica insuficiencia renal crónica.
«Una prueba de sangre simple para medir el nivel de creatinina, un deshecho que es el resultado de la actividad muscular normal.
«Cuando sus riñones están dañados, la creatinina, se puede acumular a niveles altos en la sangre.
¿Cuál sería el tratamiento?
Siempre, el plan de tratamiento, dependerá de la fase de la insuficiencia renal y de otros problemas de salud que pueda tener.
Su tratamiento podría
incluir lo siguiente:
«Controlar otros problemas de salud
«Prevenir problemas cardiacos
«Tratar las complicaciones de la enfermedad renal
«Controlar su progreso
¿Qué pasa si mi insuficiencia renal empeora?
Si el índice de su filtración glomerular, es inferior a 30, tendrá que averiguar las opciones de tratamiento para el fallo permanente del riñón. Tendrá que ser atendido por un medico especialista en insuficiencia renal, llamado nefrólogo. Es posible que este medico, lo haya visto antes y haya trabajado con su médico de cabecera, para elaborar su plan de tratamiento.
El especialista renal, lo ayudará a prepararse para el fallo permanente del riñón y le proporcionará toda la información que necesita, para que escoja la mejor opción de tratamiento, para usted y su familia tomando como base:
«Su estado médico
«Su estilo de vida y preferencia personal
Existen dos tratamientos exitosos para el fallo permanente del riñón:
Diálisis y trasplante de riñón.
La diálisis, es un tratamiento que elimina los deshechos y el exceso de líquido de la sangre. Existen dos tipos de diálisis: hemodiálisis y diálisis peritoneal. En la hemodiálisis, la sangre se limpia fuera del cuerpo, al pasar por un filtro especial denominado riñón artificial o dializador. En la diálisis peritoneal, la sangre se limpia dentro del cuerpo, con la ayuda de una solución de diálisis, que se coloca en la cavidad abdominal (en la barriga), de donde drena.
El trasplante de riñón, se trata de una operación, en la que se coloca un riñón nuevo en el cuerpo para que cumpla con las funciones, de los riñones dañados.
Después del trasplante, tiene el paciente que tomar medicamentos todos los días, para evitar que el cuerpo reconozca el riñón nuevo, como un elemento extraño, y lo rechace.
El médico, ayudará al paciente a decidir que opción es la mejor.
¿Cómo sobrellevar la insuficiencia renal crónica?
Puede ser difícil de enfrentar.
Usted y su familia, que es fundamental en todo esto, tal vez tengan que modificar su estilo de vida para adaptarse a su estilo de salud y a su nuevo tratamiento.
Es importante que se dé cuenta, que no tiene que enfrentar las cosas por si solo.
Un equipo calificado de profesionales médicos, esta a su disposición para ayudarlo.
Probablemente le sea útil contactarse con otras personas que padecen la misma enfermedad, o unirse a algún grupo de apoyo.
Aprenda todo lo que pueda sobre el tema de insuficiencia renal y tratamiento.
Saber lo que le espera y lo que puede hacer para ayudarse a si mismo, da la sensación de control de la enfermedad.
Puntos claves para recordar
Sus riñones realizan muchas funciones importantes para mantenerlos con buena salud.
Entre ellas, eliminar los deshechos y el exceso de líquidos, balancear los fluidos y ciertos químicos en el cuerpo, eliminar las medicinas y toxinas del cuerpo, producir hormonas importantes que ayudan a regular la presión sanguínea, producir glóbulos rojos y mantener los huesos saludables.
Con la insuficiencia renal crónica, los riñones gradualmente, pierden la capacidad de realizar estas funciones que son tan importantes.
Las dos causas más importantes de la insuficiencia renal son la diabetes y la hipertensión.
Es importante, que la persona aprenda todo lo que pueda sobre la enfermedad y tratamiento.
Que sea parte importante del equipo de cuidado de su salud.
El cuidado con el que siga su plan de tratamiento, puede afectar que tan bien le vaya.
Pregunte a su médico por resultados de prueba. Interésese.
Recuerde que en muchos casos, la detección temprana y el tratamiento pueden retrasar o detener el avance de la insuficiencia renal crónica.
